کتاب Medical Practice Variations

این عنوان به تغییرات مستند بین المللی در اقدامات پزشکی و خدمات درمانی که در سراسر کشورها و همچنین مناطق در سراسر کشور خاص وجود دارد ، می پردازد. چنین تغییراتی نگرانی های اساسی راجع به کیفیت ، عدالت و بهره وری از منابع مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان ایجاد می کند. محققان خدمات بهداشتی مدت هاست که از تغییرات زیادی در استفاده از مراقبت های پزشکی در مناطق و ارائه دهندگان پزشکی آگاه هستند. در دهه 1930 ، پزشک متخصص اطفال انگلیس JA Glover مشاهده کرد که میزان لوزه در دانش آموزان مدرسه انگلیس متفاوت است ، بسته به منطقه ای که دانش آموزان در آن زندگی می کردند و پزشکانی که آنها را معاینه می کردند. این جلد یک چشم انداز زمینه ای برای مطالعه استفاده از مراقبت های بهداشتی از طریق لنز تغییرات عملکرد پزشکی فراهم می کند. این در کار پیشگام توسط اپیدمیولوژیست مراقبت های پزشکی ، دکتر جان ونبرگ است که تغییرات گسترده ای در میزان جراحی های انتخابی در مناطق کوچک در ایالات متحده و یافته های وی نشان داد که این تغییرات معمولاً با تفاوت در میزان بیماری های جمعیتی یا ترجیحات بیمار توضیح داده نمی شود. در عوض ، بین تأمین منابع مراقبت های بهداشتی ، مانند تختخواب بیمارستان و پزشکان و استفاده از مراقبت های بهداشتی ، ارتباطات محکمی وجود دارد. استفاده می شود برای درک تغییرات در مراقبت های پزشکی. این امر باعث می شود که نتایج حاصل از این تحقیق در تعیین آنچه در مراقبت های بهداشتی و اصلاحات در سیاست ها انجام می شود ، عمل کند تا نحوه ارائه مراقبت را منطقی جلوه دهد. هر فصل ادبیات منتشر شده فعلی را در این زمینه تركیب می كند و شرح تغییرات عملكرد پزشکی در منطقه ، عوامل تعیین کننده این تغییرات و نتایج را در بر می گیرد. در این مقاله جدیدترین تحقیقات در مورد انواع خاص استفاده مانند مراقبت های بستری ، خدمات اورژانس ، جراحی انتخابی ، مراقبت های اولیه ، مراقبت های زنان و زایمان ، مراقبت های بهداشت روان و مراقبت از زندگی پایان می یابد. مطالعات مربوط به تغییر در مراقبت های خاص از شرایط متمرکز بر شرایط عادی مانند انفارکتوس حاد میوکارد ، نارسایی احتقانی قلب ، سکته مغزی ، دیابت و روش هایی مانند جراحی سرطان و جایگزینی مفصل است. موضوعات ویژه شامل هزینه های مراقبت های بهداشتی و کیفیت ، تصمیم گیری مشترک و اختلافات است.